Vậy bảo hiểm sức khỏe đồng chi trả là gì? Cách tính mức đồng chi trả bảo hiểm sức khỏe ra sao? Trong bài viết dưới đây, Công ty Bowtie sẽ giúp bạn hiểu hơn về khái niệm đồng chi trả bảo hiểm sức khỏe, vì sao các công ty bảo hiểm lại áp dụng chính sách này cũng như cách tính đồng chi trả như thế nào. Mời bạn cùng Bowtie tìm hiểu thêm nhé.
Theo định nghĩa của nhiều công ty bảo hiểm, đồng chi trả bảo hiểm sức khỏe là số tiền mà khách hàng và công ty bảo hiểm cùng thanh toán cho một tổn thất dựa trên một tỷ lệ nhất định được quy định rõ trong hợp đồng bảo hiểm. Điều đó có nghĩa là, khi bạn nộp hồ sơ yêu cầu bồi thường/giải quyết quyền lợi bảo hiểm, công ty bảo hiểm sẽ chi trả số tiền theo tỷ lệ đã được thỏa thuận từ trước, phần còn lại bạn sẽ tự chi trả.
Hiểu một cách đơn giản thì đồng chi trả bảo hiểm sức khỏe có nghĩa là công ty bảo hiểm chỉ hỗ trợ một phần chi phí đối với một quyền lợi cụ thể. Số tiền chi trả này sẽ được tính theo tỷ lệ phần trăm được ghi rõ trong hợp đồng hoặc giấy chứng nhận bảo hiểm. Ngoài ra, giới hạn chi phí được bảo hiểm sau khi đồng chi trả tối đa sẽ bằng với số tiền bảo hiểm quy định trong bảng quyền lợi bảo hiểm.
Nếu để ý, bạn sẽ thấy chính sách đồng chi trả bảo hiểm thường áp dụng ở các đối tượng có nguy cơ gặp rủi ro cao về sức khỏe như trẻ sơ sinh, người cao tuổi… và ở những gói bảo hiểm có mệnh giá thấp. Nguyên nhân là do chính sách này sẽ giúp giảm thiểu gánh nặng về chi phí bồi thường cho các công ty bảo hiểm.
Chẳng hạn, với các bé dưới 1 tuổi, khả năng đối mặt với rủi ro sức khỏe là rất cao. Điều này có thể dẫn đến chi phí bồi thường vượt mức chi trả đã dự đoán trước đó từ công ty. Việc áp dụng chính sách đồng chi trả sẽ giúp công ty bảo hiểm giảm thiểu rủi ro này và từ đó, giảm được gánh nặng bồi thường.
Thực tế, chính sách đồng chi trả thường sẽ có lợi cho công ty bảo hiểm nhưng lại khiến nhiều khách hàng khó chịu. Nếu bạn cũng không thích điều khoản “đồng chi trả” thì có thể cân nhắc tham gia các gói bảo hiểm có mức phí cao hơn. Bởi khi tham gia gói bảo hiểm có mệnh giá lớn, phạm vi bảo hiểm thường sẽ rộng hơn và trách nhiệm của công ty bảo hiểm cũng sẽ cao hơn.
Tùy thuộc vào gói bảo hiểm cũng như chính sách của từng công ty mà quy định về tỷ lệ đồng chi trả bảo hiểm sức khỏe sẽ khác nhau. Tuy nhiên, thường thì số tiền này sẽ được tính như sau:
Chẳng hạn, bạn tham gia bảo hiểm sức khỏe, có quyền lợi bảo hiểm thai sản là 10 triệu đồng. Bạn sinh con tại bệnh viện hết 10 triệu đồng.
Qua những chia sẻ trên, hy vọng bạn đã phần nào giải đáp được thắc mắc đồng chi trả bảo hiểm sức khỏe là gì và tại sao nhiều công ty bảo hiểm lại có chính sách này. Thực tế, đồng chi trả cũng là một trong những thông tin quan trọng bạn cần lưu ý khi quyết định tham gia bất kỳ một gói bảo hiểm nào. Nếu trong quá trình tìm hiểu, bạn có băn khoăn, thắc mắc về bảo hiểm đồng chi trả, hãy hỏi ngay nhân viên tư vấn để được giải đáp cụ thể.
© 2024 Bản quyền thuộc Bowtie Vietnam Company Limited.
